Herpes simplex

Herpes simplex

Définition

Infection due à un virus dont il existe 2 types, pathogène pour l’homme.

Physiopathologie

Virus à ADN, fragile,

Réservoir : humain

Contamination : direct (peau et muqueuse),

Après primo-infection, diffusion par voie sanguine ou nerveuse avec risque de récurrence.

Clinique

Incubation environ de 2 à 12 jours.

Primo-infection :

C HSV1 : maladie de l’enfance souvent inapparente, gingivostomatite, herpès oculaire, méningo-encéphalite aiguë,

C HSV2 : maladie sexuellement transmissible, souvent inapparente, vulvite vésiculo-ulcéreuse, balanite.

Evolution

Favorable mais risque de récurrence et risque d’herpès néonatale.

Complications

j Herpès néonatal :

E tableau de septicémie avec atteinte multi-viscérale souvent mortelle,

E tableau de méningo-encéphalite souvent avec des séquelles graves.

k Herpès récurrent : atteintes bilatérales ou unilatérales des lèvres, des narines, des yeux.

Diagnostic

Méthodes directes par recherche de virus dans les vésicules.

Méthodes indirectes par sérologies.

Traitement

Eviter les surinfections, traitement antiviraux uniquement chez les immunodéprimés ou méningite (Zovirax^®).

Chez la femme enceinte, une césarienne sera pratiqué pour la mise au monde du nourrisson.

Pour les formes récurrente : un traitement prolongé sera mis en place.

Ce cours est le fruit de ma prise de note. 

Mes cours ne se substituent en aucun cas à votre prise de note à vos cours. 

Je décline toute responsabilité directe ou indirecte dans l'usage pouvant être fait de cet article. 

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